Le rôle de la téléconsultation dans l’épidémie de coronavirus

Les coronavirus sont un groupe de virus qui causent des maladies infectieuses, particulièrement chez les mammifères et les oiseaux. Les coronavirus peuvent toucher l’homme, suite à une mutation, et provoquer des infections des voies respiratoires qui sont le plus souvent bénignes (simple rhume).

Cependant, il existe des formes d’infections plus rares (et plus graves, voire mortelles) telles que le SRAS de novembre 2002, de l’épidémie de MERS de 2012 et du CoViD 19 de 2019-2020.

La transmission interhumaine des coronavirus se produit principalement par des contacts étroits via des gouttelettes respiratoires générées par les éternuements et la toux (gouttelettes de Flügge). Aucun vaccin ni traitement antiviral est actuellement disponible pour traiter les infections à coronavirus chez l’humain.

Point épidémiologique

’épidémie de CoViD 19 est apparue en Chine à Wuhan, début décembre 2019. En janvier 2020, ce nouveau coronavirus a été nommé provisoirement 2019-nCoV, puis en février définitivement SARS-CoV-2.

La maladie est apparue chez des clients et les commerçants du marché aux poissons de Huanan à Wuhan. La contagion se répand partout dans le monde, notamment dans des pays asiatiques, européens, océaniques ainsi qu’en Amérique du Nord. Le jeudi 30 janvier, l’Organisation mondiale de la Santé a décrété l’urgence de santé mondiale. Il s’agit d’une mesure exceptionnelle qui n’avait été décrétée que cinq fois depuis sa création : pour Ebola (à deux reprises), la grippe H1N1, Zika et la poliomyélite.

Quels symptômes ?

Le délai d’incubation du Coronavirus COVID-19 dure entre 3 à 5 jours en général mais peut durer jusqu’à 15 jours au maximum (le patient est contagieux durant cette période).

Les symptômes du coronavirus sont les suivants :

• Toux
• Fièvre
• Dyspnées
• Hémoptysies
• Syndrôme grippal

Une infection à coronavirus peut donc prendre des formes diverses allant de la virose bénigne au Syndrôme de Détresse Respiratoire Aigüe (SDRA).

Une vigilance particulière doit avoir lieu pour les plus fragiles (personnes âgées, malades chroniques, polypathologiques ou présentant de sévères comorbidités). Ainsi, les patients en affection longue durée (ALD) doivent recevoir toute votre vigilance.

Agir face à l’épidémie à l’aide de la téléconsultation

La téléconsultation, acte médical remboursé depuis le le 15 septembre 2018, peut avoir un rôle stratégique à jouer pour l’épidémie de CoViD-19. Elle peut aussi être un excellent moyen pour :

• Rassurer les patients
• Les éduquer et les informer sur l’épidémie en cours
• Suivre les malades tout en limitant le risque de contage
• S’assurer de l’état des plus fragiles
• Et orienter les cas les plus graves vers les structures adaptées

Une prise en charge à distance permet d’assurer réactivité et traçabilité, tout en limitant les contacts avec les personnes saines.